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icu实习生总结【篇1】

20xx年5月1日开始我3年全科住院医师规范化培训学习,地点在运城市中心医院,全科包括内科,外科,妇产科,儿科,急诊科,传染科,精神科,老年科,整形医学科等,第一天起我被安排在儿科,培训学习时间为2个月,这儿的儿科分为普儿科和新生儿科,代教老师是常素芳主治医师,她主修的是新生儿学科,每天查房她都要根据住院新生儿的病情教授我相应的新生儿疾病,这样可以更好的记住很多新生儿疾病,如早产儿 低(极低)出生体重儿 适于胎龄儿 高位儿,这是新生儿疾病中最常见的,同时早产儿可能会伴随特发性新生儿疾病:新生儿呼吸窘迫综合症 新生儿感染 新生儿坏死性小肠结肠炎(AEC) 新生儿呼吸暂停 新生儿黄疸 新生儿败血症, 对于早产儿合并的并发症,综合治疗给予暖箱保暖,暖箱吸氧,抗生素预防感染,磷酸肌酸及神经节苷酯营养心脑,先根据1ml/Kg试喂养葡萄糖水,每隔3小时喂养一次,若无呕吐,说明新生儿吸吮好,吞咽协调,之后可喂养早产儿配方奶,若无吐奶,逐步增加奶量;针对每个疾病又有不同的治疗方案,如新生儿呼吸窘迫综合症最为常见,早产儿会出现口唇皮肤青紫,原始反射引出差,抽搐等,血氧饱和度降低,这时首先行CPAP呼吸机辅助通气,氧气流量为2-3ML/min,根据血氧饱和调节氧浓度(其中最低氧浓度为21%,为空气氧,最高90%),若氧浓度调节至60%以上,血氧饱和度仍偏低,这时CPAP呼吸机辅助通气无效,需气管插管下注射猪肺磷脂,患儿病情才可逆转。新生儿呼吸暂停是最常见的,也是我学起来最能记住和掌握的,原因是早产儿脑干中枢系统发育不全,出现短暂的呼吸停止,全身皮肤青紫,原始反射差,经刺激后很快恢复,同时要密切记录患儿每日呼吸暂停次数,若反复发作,给予CPAP呼吸机辅助通气,人血免疫球蛋白治疗,进一步可用枸橼酸钾治疗,这是我见过最新奇的一种药,以上新生儿疾病我很想一一都总结一些,但很多,在这儿我总结出从这两种疾病中我能掌握到的知识点。在儿科学习时间刚好在夏季,这期间病毒性脑炎是普儿科(年龄大于生后28天者)发病率最高的疾病,表现为发热,头痛,呕吐,腰椎穿刺脑脊液检查为诊断金标准,所以有很多机会可以参与到腰穿操作过程,同时可行头颅CT,常规脑电图检查,治疗给予甘露醇(5ml/Kg)每日3次降颅压,抗感染,抗病毒,肌氨肽苷营养脑细胞治疗,疗程7至15天,注意甘露醇逐渐减量,病情完全好转。川崎病,上呼吸道感染,过敏性紫癜,运动智力发育落后,癫痫在儿科都碰到过,儿科是一门单独的学科,累及到全身各个系统,2个月的学习时间很短,所以要真正学到并能掌握的东西还很多很多,我作为一名内科医师,要想把儿科所有疾病融会贯通,并运用到临床中还需要更多时间学习。

20xx年7月3日我轮转到消化内科学习,之前在咱县医院消化内科学习和工作过一段时间,本以为学起来应该很轻松,但真正到了这儿的消化内科才知道有的疾病见过,但没见过新的治疗手段。代教我的老师是王卫民主治医师,他主修的胆道疾病,所以见到最多的是胆道系统疾病,如多发性胆囊结石,胆囊颈结石,胆管结石,其中胆管结石有一种新的治疗方法,叫ERCP(十二直肠镜下胆管结石取出术),并非取出所有的胆管结石,只是减轻胆管结石对胰腺管的堵塞,以免胰腺炎的发生。见过一个中年男性患者患有胆囊颈结石,引起急性胆囊炎,胆囊增大,为巨型胆囊,他们会在腹部彩超下行胆囊穿刺术,引流出感染的胆汁,清除感染灶,而并非立即行胆囊切除术,接引流袋持续引流3个月,同时连续抗感染治疗10-15天,3个月后择期再行手术治疗。息肉也非常多见,如胃息肉,结直肠息肉,可引起相应的临床症状,最简单就是行镜下息肉切除术,并同时病检,病检结果多为息肉形成。胃隆起性病变是我在消化科学到的一个新名词,不像息肉,大多为异位胰腺,可镜下切除并病检,在这期间消化科的病人不是很多,所以我总结出以上我见过最多的疾病,消化道溃疡,消化道出血,肠梗阻等疾病少见,并且真正单病种的消化道疾病很少,消化内科的学习也快结束了,要能真正掌握并运用在临床中的知识太多太多,所以我更需努力的学习。

要做好一名真正的好医生,不是只会单独的一门学科,而是掌握全科知识,更好的为每一位患者服务。

icu实习生总结【篇2】

经过将近三年的理论学习,到将近一年的实习生活,我实现了一个很好的角色转换。我从一个大学里面的莘莘学子,变成了半个医务工作者,从理论到实践的转换,教会了我很多书本上得不到的知识。从一开始的不适应,到后面的坦然面对,人格上的我,也有了很大的转变,明白了任何事情都不是可以光想不做的。

医院管理上,本人通过一年的护理工作实习,在带教老师们的悉心指导和耐心带教下,学习了从理论上的医院规章制度,到实践中的‘三查七对’等,不只是学会了现代社会中的法律法规在医院中的利用和医务工作者的规章制度,而且明白了这些规章制度的重要性。我一年中认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加护理实习生的学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,可以使护理人员懂法、用法、依法从而减少医疗事故的发生。在个人的履行上,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作。

医院医德医风上,本人严格遵守医院规章制度,并且坚持履行‘三查七对’,自我监测,第一次明白了消毒、无菌区、污染区、半污染区、灭菌物品等词的真正含义并严格遵守。我明白了实习中老师的严格要求的重要性,不但让我们培养了良好的工作习惯,也树立了我们很好的无菌意识,这样才能减少医院感染发生率,从而也能很好的保护自己。

医院实践操作上,本人从一开始的不知所措,到了后面的淡定行事。在实习过程中,我努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化等将理论联系实际的工作,实习期间,始终贯穿‘爱心,耐心,细心’,达到‘手勤,眼勤,脚勤,嘴勤’。主要表现以下几点:[迷你句子网 jzd365.COm]

第一点,理解老师,体谅老师的工作,努力多为老师做事,同时加强自己的个人实践能力。

第二点,理解并帮助病人,急病人之所急,想病人之所想,及时发现问题并为其解决。在为病人操作过程中,能做到细心耐心,同时学会与病人做良好的沟通,及时为病人做好心理护理。

第三点,熟悉病人病情及课内知识联系临床实践,能正确的回答带教老师的提问,规范熟悉各项护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,规范书写各类文书,及时完成交接班记录,做好病人出入院的评估护理和健康宣教,能做好各种常见病的护理,并能掌握术前到术后的各项护理。

第四点,在抢救工作中,能有条不紊,不骄不躁,尽我所能的帮助和学习,在操作中能熟悉的做出应对,得到老师的好评和信赖。

第五点,在ccu的工作中,能很好的做好各项工作,做好床头交接班,把病人视为自己的家人一样做好各项护理,不怕苦不怕脏,努力的照料病人,同时培养了个人的细心和耐心。

第六点,其它各科室的学习,让我掌握了相当多的专业护理,比如五官科的专业性十分强。而且在体会不同的班次过程中,我明白了每个护理人员都是不可或缺的一部分。尤其是倒班,让自己真正的体会了一把全过程的学习,也培养了不怕苦的坚毅品质。第七点,在中医学习上,本人从粗浅的了解,到了现实中的利用,真正的做到了掌握熟悉,例如从穴位的了解到运用等。

第八点,本人积极参加各种病例讨论和讲座,不断丰富个人专业知识水平,对整体护理和病房管理知识有了更全面的认识了了解。

最后,在一年的锻炼里,给我的仅是初步的积累经验,对于迈向社会还远远不够,所以业余的时间,我不仅是加强了个人的理论水平,还积极参加各种实践活动,加强个人的交流和实践能力,学会与人正确的沟通。

通过学习,我得到了一次较全面、系统的学习,端正了自己的态度,虽然还只是九牛一毛,但在未来的工作中我相信自己能有更好的起步。在生活中,我与身边的不少人建立了良好的友谊,相互督促和学习,共同进步。在动手能力和分析能力上,我得到了相当大的提高,不局限于只是理论的学习,还提高了个人思考能力,用清晰的思路发现并解决问题,实现了个人的自我价值。

实习要结束了,想想真的很快,一年的工作磨练,从刚开始输液都会发抖,到后面的自信从容,我真正的得到了一个启示:无论什么困难,都可以迎刃而解,不要对自己失去信心!

十一个月的时间好快,真的好快,一晃就过去了,我们告别了我们的护士实习生活,也永远告别了我们的学生时代,在这一年时间了,我们收获了好多,收获了知识,技术,友情,经验……

那 一天我们穿上洁白的护士服进入医院的时候,心情是多么的激动,那一刻告诉我们——保护生命、减轻痛苦、增进健康是我们护士的职责,作为一名实习护士,我们应该在医院认真努力学习,使自己获得扎实的专业理论知识和娴熟的护理操作技能,这样才能为我们以后成为一名合格的护士垫下基础!

icu实习生总结【篇3】

摘要:

目的为了使护理实习生在较短的实习期内,以最快最好的方法,理解和掌握危重病学科ICU护理工作的重点和难点,提高护生对危重病患者的整体观察和抢救应急能力,为社会培养高素质的护理人才。方法 一对一护理带教,带教老师以身作则,言传身教,严格要求,科学带教。结果 带教老师帮助护生完成理论到实践的过渡,使他们能理论与实践相结合,尽快进入护士角色,成为高素质的护士。结论 临床实习带教是培养优秀护理人才的重要环节。

关键词:ICU;护理实习生;带教

临床带教是护理教育的重要组成部分,是培养护理人才的关键阶段,临床教学质量的好坏直接影响所培养护理人员的素质高低[1]。对于刚进入临床实习的护生来说,陌生的环境,尤其是集中了各种病情多变的急性危重患者,集中了众多的先进监护仪器,急救设备和生命支持装置的ICU病房,常会使他们在初到时感到恐惧,不知所措。因此,如何使护生尽快消除恐惧,尽快进入工作,了解ICU患者的特点,使进入ICU的护生学到专科知识,危重症患者的观察及抢救配合能力,将所学理论知识与临床实践相结合,较好地完成临床护理实习,成了带教老师探讨的问题。笔者将多年的带教体会总结如下。

1注重带教老师的选择

带教老师是护生的一面镜子,带教老师的一言一行所表现的知识水平、专业素质直接影响着护生的身心发展和教学效果,老师临床带教能力及质量的优劣直接影响护生的工作能力、学习态度和成绩,因而选择带教老师是很重要的一个环节。带教老师应选择大专以上学历,护师以上职称或>5年工作经验,医德医风好,责任心强,慎独精神强,理论知识扎实,技术操作正规、熟练的老师进行带教。

2了解实习护生存在的主要问题

职业素养欠佳,理论知识不扎实,重技术操作、轻生活护理,缺乏与患者沟通交流的技巧,法律意识淡薄,专业思想不稳定[2]。

3入科教育

护生进入ICU后,必须做好入科教育,针对护生存在的主要问题进行教育,由护士长或带教组长负责。首先要进行爱岗教育,引导护生深刻了解护理专业的现状,发展前景以及在社会生活、临床医疗中的重要地位,教育护生学习医院文化、护理理念,充分理解医院"厚德、精医、图强"的院训。学习各项规章制度, 强调劳动纪律及职业道德规范,由于ICU排班弹性空间大,随时有可能调整,因而要求护生遵守劳动纪律,不能随便脱岗、换岗。让护生了解并熟悉病房环境及布局特点,物品放置,常用抢救仪器的使用,使护生充分认识到ICU不同于其他科室,消除对ICU封闭式管理的恐惧;介绍ICU患者的特点与需求,不能重技术操作、轻生活护理,要自觉为患者提供生活服务,要有刻苦耐劳的精神;向护生详细介绍在本科实习期间每周的具体安排:操作示范、专科讲课、教学查房的时间及内容、各实习角色的目标及内容,出科考核的方法,使护生明确在本科要求掌握的知识及技能。要求每位护生自备实习笔记本,主要记录每天的实习重点,学到的理论知识和护理技能,总结每周的收获,包括对护理工作的认识,对带教的要求及评价,以促进带教方法的改进,提高带教效果。

4具体带教方法

4.1采取"一对一"的带教方式 护生在ICU实习期常为4 w,第1 w老师以教为主,护生以学为主。首先带学生熟悉ICU的环境及物品放置,使护生能准确无误地拿取物品,尤其是抢救时能争取时间;老师给护生详细讲解各班的工作职责,监护仪器的观察、使用,各种常见病的护理常规,各种医嘱的处理、病情观察及异常情况的汇报、护理记录的书写,交接班的内容等,为接下来独立工作做好理论与实践的准备。第2 w,老师以看为主,护生以动手操作为主,老师主要观察护生的工作流程和执行的医嘱是否正确,在护生执行前老师必须给予核对与指导,正确无误方可执行,指导护生书写护理记录。第3~4 w主要是对第2 w班工作流程和各班职责以及专业知识的加强与巩固, 老师需要做到放手不放眼,后2w主要是培养护生理论与实践相结合的能力。

4.2培养护生与患者沟通及独立解决问题的能力 带教老师以身作则,教会护生如何与患者沟通,收集资料、健康教育等;指导护生多翻阅病历、跟随医生查房(跟随医生查房是理论与实践相结合的有效方法 ,能够提高对疾病的认识),了解患者的病情特点、治疗方法,根据患者存在的护理问题给予相应的护理方法;避免填鸭式教育,指导护生多看、多学、多问,以促进护生思考,将理论知识灵活运用到实践中。

4.3正确培养护生的操作能力 技术操作常贯穿于整个临床实践,使护生所学理论知识在临床实践中巩固。因而带教老师必须认真带教,严格按照操作规程进行带教,使护生养成规范操作的习惯。带教老师在进行每项操作时边示范边讲解,对操作的重点、难点、易出现错误的环节加以强调,适时提出问题,以促进护生思考,使理论知识更加牢固。ICU集中了众多的先进监护仪器,急救设备和生命支持装置,带教老师要正确教导护生使用各种仪器,抢救操作流程,应急措施,培养护生应对突发事件的能力。

4.4改革临床带教方法 带教老师要多与护生交谈,减少实习护生对ICU的神秘感和恐惧感, 让他们尽快熟悉ICU环境, 使她们能够很快地进入角色教师在教学中对学生的表现应做到多表扬少批评,要善于捕捉学生的闪光点,即使一句不经意的赞语对学生来说也是一种激励、一种鞭策。老师在带教中还要想方设法地为不同层次的学生创造成功的`机会,使学生体验到成功的喜悦,以此来提高学生的自信心,强化学习动机,使他们燃起自信的火焰,满腔热情地投入到工作中。教学过程中带教老师应采用启发式教学方法,对护理内容进行引导、设疑,启发护生积极思考,培养他们自主学习的习惯[3];也可实行互动型教学方式,互问互答,使师生的思维活跃,对护生提出的要求和建议给予支持,鼓励护生充分发表自己的见解,并及时给予表扬,以达到最佳的带教效果。

4.5传承ICU护士须具备的素质 ICU护士必须具备以下素质:以人为本、主动性服务精神、无私奉献的精神,正慎独(指医务工作者在没有任何外界监督的情况下,仍能坚持医德信仰,遵守医德原则和规范,保持高尚的情操)、懂得换位思考。ICU病房是封闭式管理,不设家属陪护,收治的是急危重症患者,除了必须的观察、治疗外,大多数是以基础护理、生活护理为主,任务繁杂,又苦又累,必须具备高素质护士才能胜任。由于现代护生多为90后的独生子女,自我意识较强,索取多于付出,不能任劳任怨、刻苦耐劳,因而带教老师要通过各种途径正面引导护生,以护理理念(温馨服务、关爱患者、工作精细、护理专业)为宗旨,严于律纪,以身作则、言传身教,让护生耳濡目染,传承ICU护士须具备的素质,以提高护生的自身素质。

4.6重视出科考核 护生出科前要进行理论及操作考核,由带教组长集中进行考核,可使护生认真对待,若为带教老师单独考核,则护生易出现不认真的情况,得过且过,所学知识不牢固。出科前带教老师根据护生的学习态度、劳动纪律、基本知识及技能掌握情况、沟通能力、应急能力、书写记录能力、行为素质等方面为护生进行综合评分,指出护生存在的问题,使护生明确今后努力的方向。 5结论

通过我院ICU专科培训,临床护生的理论应用能力、实际动手能力、环境适应能力、交流沟通能力、心理承受能力均得到提高,逐渐成长为业务能力强、技术全面、合格的临床护士。

参考文献:

[1]卢昌碧.提高综合性ICU护理实习生带教质量方法探讨[J].护理实践与研究,20xx,9

(10):98.

[2]吴叶青.浅谈实习生带教存在的问题与对策[J].按摩与康复医学,20xx,2(11):208.

[3]王晓梅,刘晓宁,董晓婷.ICU实习护生带教方法的探讨[J].华北国防医药,20xx,22

(3):299.

编辑/张燕

icu实习生总结【篇4】

ICU,作为我实习阶段的首站,对我来说充满了挑战,因为对于这些先进精密仪器的操作我是全陌生的,更何况还要去熟练掌握他们,但我相信,我能克服这一切。现在我在这里待了快一个月了,是有点进入状态了,在ICU的病人多数是昏迷或嗜睡状态的,身上管子也特多,导尿管、吸痰管、鼻饲管,还有动脉留置管等,可以说各种医疗管子应有尽有。在老师的带教下,我定时给病人鼻饲、翻身,按需吸痰,处理大小便等,积极完成各项治疗,不怕脏,不怕累。在ICU住着的病人几乎都要用呼吸机辅助呼吸,所以要想做名优秀的ICU护士必需熟练掌握呼吸机的应用。在已经过去的三个星期的实习生活中,我认真学习呼吸机的相关事项,还积极参与科室里的小讲课,不断增强自己的理论知识。在科室第一天上班就遇到了有机磷农药(百草枯)中毒的,看到老师忙里忙外,动作迅速,配合默契,我却傻了眼。。在几轮抢救之后,老师让我给病人推阿托品,这是我第一次在病人身上操作,当时的我虽然有些胆怯,但丝毫不敢怠慢,一心想着抢救生命。我边推着边看着病人的脸,多想他苏醒过来啊,可心电监护仪上的数据却在时刻提醒大家病人的离去……经历此事后,我更深刻地体会到了到护士工作的重要性和专业性。在ICU实习期间,通过各位老师的热情指导,耐心言传身教,我熟悉了急救药品,学会了心电监护、自动洗胃法、除颤仪,呼吸机的使用流程和静脉输液、皮试、肌注等各项护理操作。。只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入临床后,感触就更深了。因为有了临床的实习,我才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。

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